As regras do Benefício Farmácia continuam as mesmas previstas no ACT 2013.
Thank you for reading this post, don't forget to subscribe!Principalmente em função de diferenças de sistemas e na rede de farmácias credenciadas, alguns beneficiários têm relatado dificuldades com os canais de atendimento da Global, assim como para adquirir medicamentos nas farmácias, entre outros problemas.
A operadora afirmou que já está fazendo melhorias nos seus sistemas e canais de comunicação e está em contato com a rede de farmácias para que, gradualmente, os problemas sejam solucionados. A Global informou que, mesmo com as dificuldades nessa fase de transição, cerca de 75 mil beneficiários já estão cadastrados e mais de 43 mil adquiriram medicamentos nas farmácias credenciadas.
Veja a seguir alguns pontos esclarecidos na reunião.
Cadastro de Beneficiários
A Global explicou que o cadastro é recomendável e importante para que a operadora tenha atualizadas as informações de contato, além de conhecer o perfil de consumo de medicamentos dos beneficiários, o que é fundamental para a gestão do benefício e sua sustentabilidade.
O cadastramento deve ser feito no Portal do Beneficiário (www.portaldobeneficiario.globalsaude.com.br). O login de primeiro acesso é o número do Cartão AMS (com 12 números, inclusive os zeros, sem os pontos de separação) e a senha, os 4 últimos números do Cartão AMS. Por questão de segurança, a troca de senha é obrigatória após o primeiro acesso. O cadastro deve ser feito exclusivamente pelo Beneficiário Titular, que deve preencher os dados de seus dependentes.
Mesmo sem realizar o cadastro, os beneficiários podem comprar medicamentos nas farmácias credenciadas utilizando o Cartão AMS. As farmácias já foram claramente orientadas pela Global neste sentido. Caso a farmácia recuse o Cartão AMS ou informe a necessidade de cadastramento prévio, o beneficiário deve comunicar à Global pelo e-mailatendimento.petrobras@globalsaude.com.br, informando nome e endereço da farmácia, para que a operadora possa atuar junto à credenciada.
Aquisição de medicamentos
Com referência aos relatos de beneficiários sobre casos de limites financeiros no momento da aquisição de medicamentos nas farmácias, a Global informou que fez correções em seus sistemas e orientou as farmácias credenciadas.
É importante que todos estejam atentos às regras do Benefício Farmácia, pois alguns medicamentos necessitam de análise técnica, não podendo ser adquirido de forma imediata nas farmácias. Nesses casos, o beneficiário deve enviar à Global, através de e-mail, fax, site ou pelos Correios, a documentação exigida.
Para todos os medicamentos que não exijam análise técnica prévia, existe uma trava de segurança no sistema autorizador da farmácia, que é acionada quando o beneficiário adquire uma quantidade de medicamentos superior ao necessário para 1 mês de utilização. Para que seja liberada quantidade acima da recomendada, é necessário solicitar análise técnica para liberação por excepcionalidade, enviando receita, laudo médico e dados do beneficiário para o e-mail atendimento.petrobras@globalsaude.com.br.
Farmácias credenciadas
Segundo a Global, há mais de 3.800 farmácias credenciadas em todo o Brasil. A operadora ainda está adequando a rede de acordo com a distribuição geográfica dos beneficiários da AMS e proximidade das unidades da companhia. Sugestões de credenciamento podem ser enviadas para atendimento.petrobras@globalsaude.com.br.
É importante que os beneficiários estejam atentos e verifiquem as farmácias credenciadas no site www.ams.petrobras.com.br (Busca Farmácia) ou no Portal do Beneficiário da Global Saúde.
Reembolso
O Benefício Farmácia prevê o reembolso de medicamentos comprados em farmácias não-credenciadas, conforme regras específicas, disponíveis no site www.ams.petrobras.com.br.
Entretanto, nesta fase de transição, a Global informou que, excepcionalmente, está sendo permitido reembolso de medicamentos comprados em farmácias credenciadas, nos casos em que os beneficiários não conseguirem efetuar a compra por recusa da farmácia.
Para solicitar reembolso, o beneficiário deve enviar documentos, formulário de reembolso e justificativa para a Global Saúde, em até 90 dias após a data da compra. A lista de documentos, o formulário de reembolso e os dados de contato para onde devem ser enviados estão disponíveis no site da AMS (www.ams.petrobras.com.br).
Cartão Benefício Farmácia
A Global Saúde informou ainda que, nas próximas semanas, iniciará o envio do Cartão Benefício Farmácia, que deverá ser utilizado para compras nas farmácias credenciadas, a partir de 1º de junho de 2015. O uso do Cartão Benefício Farmácia, que é pessoal e intransferível, visa dar segurança ao beneficiário e maior controle na gestão do benefício.
Atendimento do 0800
A operadora esclareceu que a estrutura prevista inicialmente para a central de atendimento do Benefício Farmácia (0800 2872267 – Opção 5) não suportou a quantidade de chamadas recebidas, uma média de 2.500 por dia. Segundo a Global, a partir desta semana, haverá uma quantidade maior de atendentes e estrutura exclusiva para o Benefício Farmácia da Petrobras.
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